[간호진단] 심박출량 감소: 간호과정, 목표 & 관련 요인

2시간마다 S3와 S4 심음을 사정하는 것은 심박출량 감소 환자를 관리하는 데 매우 중요합니다. S3는 좌심실의 수축 후 혈액이 좌심실로 급격하게 유입되면서 발생하는 소리로, 좌심실 기능 저하를 나타낼 수 있습니다. 반면 S4는 심장 수축 전 심방 수축 시 혈액이 뻣뻣해진 좌심실로 유입되면서 발생하는 소리로, 좌심실의 이완 기능 저하를 나타낼 수 있습니다.

S3와 S4 심음은 심박출량 감소와 관련된 심장 기능 저하의 초기 징후를 파악하는 데 도움이 됩니다. 심박출량 감소는 심장이 신체의 필요에 따라 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말하며, 심부전, 심장판막 질환, 부정맥 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. S3와 S4 심음은 이러한 심장 기능 저하를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공하는 데 중요한 역할을 합니다.

S3 심음은 좌심실의 수축 후 혈액이 좌심실로 급격하게 유입되면서 발생합니다. 좌심실의 이완 기능이 저하되면 혈액이 좌심실로 쉽게 유입되지 못하고 좌심실 벽에 부딪히면서 소리가 발생합니다. 이는 좌심실이 팽창되어 혈액을 충분히 받아들이지 못한다는 것을 의미하며, 좌심실 기능 저하의 징후로 볼 수 있습니다.

S4 심음은 심장 수축 전 심방 수축 시 혈액이 뻣뻣해진 좌심실로 유입되면서 발생합니다. 좌심실의 이완 기능이 저하되면 혈액이 좌심실로 쉽게 유입되지 못하고 좌심실 벽에 부딪히면서 소리가 발생합니다. 이는 좌심실이 뻣뻣해져 혈액을 충분히 받아들이지 못한다는 것을 의미하며, 좌심실 기능 저하의 징후로 볼 수 있습니다.

심박출량 감소 환자는 S3와 S4 심음 외에도 호흡곤란, 흉통, 피로감, 부종 등 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 증상을 주의 깊게 관찰하고, S3와 S4 심음을 포함한 다양한 평가 도구를 활용하여 심박출량 감소를 조기에 진단하고 적절한 간호를 제공해야 합니다.